黄斑病变、视网膜脱落...爸妈易患的眼底疾病别等严重才治疗!_昆明眼科医院

黄斑病变、视网膜脱落...爸妈易患的眼底疾病别等严重才治疗!

来源:昆明眼科医院

2019-12-17 17:21:25

  年轻的时候我们身强力壮,身体各项机能都充满活力,但随着年龄的增大,我们的身体各项机能开始大不如以前,例如我们每天醒来就会用到的眼睛,很多眼底疾病在年老时很容易出现。

  当眼底出了毛病,不仅仅是视力下降、看东西模糊那么简单,严重的时候甚至还会导致失明。

  什么是眼底病?

  我们的眼睛大致可分为两个部分,一个是前面部分可以肉眼看到,比如角膜和晶状体等,而看不到的就是眼底部分,由后面的视网膜、脉络膜等组成眼底,而眼底又有视网膜、视神经、黄斑部等,这些部位的病变被称为眼底病。

  老年人常见的眼底病

  1、 黄斑退化

  年龄和老化是黄斑退化关系密切,年龄越大,发病率越高,可分为干性和湿性两类。干性黄斑退化比较常见,大多数患者都没有明显的病征;湿性黄斑退化的症状有:中央视力模糊、景物变形,如直线变成波浪型及视物中央出现盲点或暗点。

  除了年龄因素外,其他黄斑退化的成因包括:吸烟、高饱和脂肪及高胆固醇的饮食习惯、长期接触猛烈阳光心、患有血管系统疾病及高血压、其中一只眼睛已患有黄斑退化以及家族成员曾患此病有关。

  昆明眼科医院治疗黄斑退化主要使用药物注射,目前普遍使用的抗血管内皮生长因子药物有癌思停和乐舒晴,有研究显示两种药物的治疗成效相约。有些病人在接受其中一种抗血管内皮生长因子药物注射无效后,改用另一种,反而有不错的成效。

  2、糖尿病性视网膜病变:

  糖尿病是一种常见的全身性疾病,若血糖控制不佳,则可能导致血管(尤其是微丝血管)和末梢神经逐渐受到破坏,引起身体各个器官的并发症。其中,眼睛的视网膜病变就是糖尿病并发症之一,主要的糖尿病视网膜病变,包括微血管瘤、视网膜新生血管及视网膜脱落等,严重者会有失明的危险。如果能及早发现及进行针对性治疗,病人的视力大多数可以保留。

  迄今为止,激光是控制糖尿病视网膜病变的主要治疗手段之一,目的是防止严重并发症,为患者保存一定的可视视力。昆明眼科医院主要使用激光光凝治疗和玻璃体切除方式,前者目的是为了增殖性视网膜病变患者避免进一步的血管增生,降低玻璃体出血和视网膜剥离的危险性;后者目的是为了将充满血液或血块的玻璃体切除,这样便可清洗玻璃体并解除视网膜受牵引的风险。

  除此之外,预防胜治疗,糖尿病患者应充分认识糖尿病对视力的危害,早期接受眼科检查,定期随访,早期诊治。

  3、视网膜静脉阻塞:

  依照其阻塞的位置与影响范围,可分为:视网膜分支静脉阻塞和视网膜中心静脉阻塞。发病患者大多感觉视力模糊,有黑影遮挡视线,且往往突然发病。

  视网膜静脉阻塞发生的原因多种多样,如高血压、高血脂、高血粘度、吸烟、喝酒及疲劳焦虑。如有“三高”的患者人群,应及时到医院定期检查,通过眼底造影,确定是否需要激光治疗,防止病情加重。该病如果发展成为严重的并发症,如玻璃体出血、青光眼等,会使视力严重受损。

  发生静脉阻塞的病人视力恢复的关键是接受治疗前的初始视力,若初始视力良好,则接受治疗后多能有较好的视力,但若初始视力差,那么视力可能恢复不佳。因此,静脉阻塞治疗的关键是及早治疗。

  昆明眼科医院主要有三种治疗视网膜静脉阻塞:抗血管内皮细胞生长因子药物、眼内注射类固醇药物和视网膜激光光凝。其中,抗血管内皮细胞生长因子药物可帮助减少新生血管,同时对水肿吸收有帮助,类固醇帮助消减水肿以及减低炎症反应,帮助视力的恢复,而激光则通过将缺氧的视网膜破坏,一方面可以减低水肿,另一方面亦能降低视网膜缺氧,从而预防血管并发症的发生。

相关内容